지원신청서

학생이름									성별	남 ○ / 여 ○
생년월일
현주소
집전화									휴대폰
E-mail
학교명								학년				반
학교주소			(☎ )
개인사항
취미							특기
장래희망
성격							성적분포				○상 ○상중 ○중 ○중하 ○하
(신청자 본인 제외, 생계를 같이 하는) 가족 인적 사항
생년 월 일			성 명	관 계		연락처☎				주소			동거 여부		직업
특기사항 :