희망드림장학금  자기소개서

학생 명		연락처	부모 : 학생 :
생년월일		성별
주소
대학교	학교명: 전공: 학년:
고등학교	학교명: 학년: 전공:

1. 본인 소개 (재능 및 성격의 장단점)

2. 지원 동기

3. 앞으로의 목표

4. 장학금 사용 계획

개인정보 수집 및 이용 동의서

개인정보의 수집․이용에 관한 동의

가. 부평구다문화가족센터는 수집한 개인정보를 다음의 목적을 위해 활용합니다.

• 개인정보관리(중복지원 방지, 분쟁조정을 위한 기록보존 등)

• 희망드림 장학금 대상자 심의 및 선정

나. 부평구다문화가족센터는 위의 목적을 위해 아래와 같은 개인정보를 수집하고 있습니다.

• 필수항목: 인적사항(이름, 성별, 연령, 생년월일, 학력, 주소, 연락처)

다. 부평구다문화가족센터는 아래의 이유로 명시한 기간 동안 수집된 개인정보를 보존합니다.

• 내부방침에 의한 정보보유 사유(*보존이유: 서비스 이용 현황파악, 중복방지 및 분쟁조정/ *보존기간: 준영구)

라. 귀하는 위와 같은 개인정보 수집 및 이용에 대해 동의를 거부할 수 있습니다.

다만, 동의가 없을 경우 희망드림 장학금 대상자 선정 및 관리 등이 원활하게 진행되지 않을 수 있습니다.

□ 동의함     □ 동의하지 않음 /  성명:                (인/서명)

년       월        일

부평구다문화가족지원센터

접수일자 (기입하지마시오)