[2024 글로벌교육기부센터 참여 신청서]

이름		생년월일		성별
학교		학년		취미
희망진로	□진학반, □취업반, □기타(미정)			종교
연락처	(본인) (보호자)			국적	(아버지) (어머니)
주소
이메일

[개인정보 수집‧이용‧제3자 제공 동의 및 활동 참여 확인서]

개인정보

수집‧이용 내역

1. 수집·이용 목적: 글로벌교육기부센터의 각종 사업 안내 및 제공, 이용자의 개인 식별 및 이력 관리, 사업 홍보를 위한 언론보도 등 프로그램 사진 배포

2. 수집항목: 성명, 생년월일, 성별, 학교, 학년, 국적, 연락처, E-mail, 주소, 초상권

3. 보유·이용기간: 문서관리 3년 미만

(※ 프로그램 종료 후 개인정보 처리방침에 명시된 문서보관기간 경과 후 파기)

위 항목의 [개인정보 수집·이용]에 동의하십니까?  ( □ 예  □ 아니오 )

개인정보

제3자

제공 내역

1. 제공 받는 자: 포항시가족센터, 포스코 1%나눔재단, 포항시, 경북교육지원청, 언론사

2. 제공 받는 자의 이용 목적: 서비스 이용자의 개인 식별 및 이력 관리, 센터 및 사업 홍보

3. 수집항목: 성명, 생년월일, 성별, 학교, 학년, 국적, 연락처, E-mail, 주소, 초상권

4. 제공받는 자의 보유·이용기간: 해당 프로그램 지원기간(해당 문서보관기관 경과 후 파기)

위 항목의 [개인정보 제3자 제공]에 동의하십니까?  ( □ 예  □ 아니오 )

활동 참여안내

프로그램 참여자는 2024년 2월~2025년 1월(1년간), 발대식, 1:1 멘토링, 성장지원(보충학습 또는 자격취득 강의), 진로 체험, 집중캠프, 성과발표회 등 프로그램에 성실하게 참여하여야 합니다.

위 [활동 참여]를 확인하고 동의하십니까? ( □ 예  □ 아니오 )

※ 귀하의 개인정보 수집∙이용, 제3자 제공에 대한 동의를 거부할 권리가 있으며, 동의를 거부할 경우 글로벌교육기부센터의 프로그램 이용이 제한 또는 불가합니다.

2024년   월   일

신청인 성명 :		(서명 또는 인)

한동대학교 글로벌교육기부센터 귀하

[자기소개서]

자신을 소개해 주세요.

(성장 과정, 성격, 강점, 좋아하는 것, 특기 등 자신을 표현할 수 있는 모든 것)

2. 멘토링에 참여하게 된다면, 대학생 멘토 선생님과 무엇을 진행하고 싶나요?

(본 프로그램에 지원하게 된 동기와 함께 작성해주세요)

3. 자신의 꿈과 희망하는 진로는 무엇인가요?

(2024년에 이루고 싶은 목표와 함께 작성해 주세요)

4. 본 프로그램에 어떻게 성실히 참여하실 수 있나요?

(1:1 멘토링 외에도 온라인강의 지원, 진로체험, 방학캠프 등이 있어요)

[면접 선택]

희망 면접방식을 선택해주세요		면접 가능일정을 모두 선택해주세요
비대면 면접 (화상회의) 희망	( )	1월 29일(월) 19:00~20:00( ), 20:00~21:00( ), 21:00~22:00( ) 1월 30일(화) 19:00~20:00( ), 20:00~21:00( ), 21:00~22:00( )
비대면 면접 (전화) 희망	( )

※ 면접은 보호자 및 자녀가 함께 참석합니다.